La hernia de Grynfeltt protuye a través del espacio de Grynfeltt-Lesshaft que está delimitado por la decimosegunda costilla, el ligamento lumbocostal posterior y el músculo serrato posteroinferior.

En el video se aprecia el aspecto de la misma, en este caso bilateral, consistente en el abombamiento de ambas fosas fosas lumbares por la protrusión de contenido intestinal a través del espacio debilitado ocasionado entre los planos musculares. La demostración del carácter herniario viene de la reducción manual de las dos masas y su posterior reaparición e incremento de volumen al realizar una maniobra de Valsalva.

Aunque son raras, conviene conocerlas para evitar al paciente molestias derivadas de estudios complementarios innecesarios.

Si el tamaño fuera muy grande y ocasionaran molestias, o se produjera la estrangulación de la hernia el tratamiento debería ser quirúrgico.

Miguel Ángel Torralba Cabeza
Emmy Arrúe*
Juan Raul Brin Reyes*

Servicios de
Hospital Clínico Universitario "Lozano Blesa" Zaragoza

*Facultad de Medicina de Panamá. Panamá