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Le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) appartient aux syndromes dits de « pré-excitation ».

Dans ces syndromes, le stimulus de dépolarisation ventriculaire se transmet depuis l’oreillette à travers une voie accessoire qui contourne le nœud A-V.

En conséquence de ces anomalies résultent les caractéristiques électrocardiographiques du syndrome :

1. L’intervalle PR est inférieur à 0.12s en raison de la rapidité de la conduction à travers la voie accessoire qui évite le nœud A-V
2. Le complexe QRS est plus large à cause de la fusion entre le stimulus électrique conduit par la voie accessoire qui dépolarise une partie du ventricule et ceci de fibre en fibre, et le reste du ventricule dépolarisé par l’autre partie de l’impulsion transmise à travers le nœud A-V, comme dans les circonstances normales.
3. Au début du complexe QRS on observe une onde appelée onde « delta » qui correspond à la partie du myocarde dépolarisée à travers la voie accessoire, qui est plus lente puisqu’elle se produit entre les fibres musculaires et non à travers le système de conduction.

Autor:

Juan Ignacio Pérez Calvo

Servicio de Medicina Interna
Hospital Clínico Universitario
Zaragoza

Traduit par: Claire Caternoulo