| O reflexo de prensão ou de “grasping” (grasp: agarrar em inglês) é classificado como um dos maiores reflexos denominados reflexos “primitivos”, “regressivos” ou “de liberação frontal”. Outros reflexos, patológicos, como este, do mesmo tipo são os de sucção, o reflexo glabelar, o palmo mentoniano e o policomentoniano.
São reflexos fisiopatologicamente complexos já que não são produzidos por alterações de um arco medular monossináptico. Sua interpretação é difícil já que alguns deles podem ser vistos em indivíduos saudáveis ou com apenas indícios de enfermidade. Em qualquer caso o reflexo de prensão é o que se obtem em circustâncias patológicas, com comprometimento frontal, geralmente grave, mas não em indivíduos normais ou com lesões leves.
Para explorar-lo estimula-se a palma da mão suavemente com a mão do examinador colocada perpendicularmente a mão do paciente e arrastando suavemente desde o punho até os dedos. A resposta patológica é a prensão da mão do explorador.
No vídeo é mostrado a resposta normal da mão direita (a paciente está arreativa e pode-se ver a hipotonia da mão ) e a resposta patológica obtida na estimulação da mão direita.
No presente caso trata-se das sequelas ocasionadas por uma meningite por Lysteria monocytogenes que provocou uma hidrocefalia tetraventricular e lesões extensas e graves no encéfalo. Nele estão presentes as extensas lesiones frontais bilaterais que podem ser vistas nas figuras nas Figs 1 e 2 e que pode ser comparada com cortes similares de uma TC normal (Fig 3).
Consultar mais informação e perguntas testes sobre a listeriose em “imagen del mes” de dezembro 2007.
Autor:
Juan Ignacio
Pérez Calvo
Servicio de Medicina Interna
Hospital Clínico Universitario
Zaragoza
Tradutora: Karina Rinaldo
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