| A listeriose é uma doença infecciosa causada por uma bactéria gram positiva da família Listeriaceae, gênero Listeria, que compreende diversas espécies, das quais apenas uma ocasiona doença no ser humano, a Listeria monocytogenes. Seu nome vem do cirurgião inglês Lord J. Lister.
As bactérias pertencentes ao gênero Listeria são bacilos gram-positivos curtos, regulares, não esporulados nem ramificados, que podem ser observados individualmente ou formando correntes curtas. Em cultivos velhos podem aparecer formando filamentos de 6-20 mm de longitude. Apresentam de 1 a 5 flagelos que lhes conferem mobilidade a 28ºC.
É um patógeno importante que ocasiona infecções em neonatos, pacientes inmunocomprometidos, idosos, mulheres gestantes (especialmente no terceiro trimestre de gestação) e, de modo ocasional, também nas pessoas inmunocompetentes.
As síndromes clínicas que esses patógenos ocasionam incluem a gastroenterite febril, infecção na gravidez que cursa como uma síndrome gripal, sepse, infecção do SNC (meningite, cerebrite ou romboencefalite) e também podem ocasionar síndromes focais como infecções cutâneas e oculares, síndrome oculoglandular (síndrome de Parinaud), abscesso espinhal ou cerebral e peritonite.
O diagnóstico é estabelecido pelo cultivo e o tratamento se baseia na administração de penicilina G ou ampicilina, associada algunas vezes com a gentamicina (para mais detalhes sobre as doses, duração, etc, consultar os textos apropiados).
A listeriose durante a gravidez pode cursar de modo leve para a mãe, mas pode produziir graves consequências no feto, como infecção neonatal, parto prematuro e inclusive a morte. Durante as epidemias de listeriose deve-se obter os cultivos de mulheres grávidas expostas, mesmo que apresentem poucos sintomas ou estejam assintomáticas.
Apresentamos um caso de morte perinatal por infecção por Listeria em uma gestante.
Na imagem 1 pode-se ver os órgãos da cavidade abdominal do recém nascido com múltiplas lesões arredondadas esbranquiçadas no fígado e baço (flechas). Este quadro se denomina granulomatose infantiséptica.
Na imagem 2, pode-se ver um granuloma .
Na imagem 3, mediante um tricrômico de Gomori pode-se ver os bacilos gram positivos em uma amostra de tecido hepático.
Responder ao teste 
Autores:
Tomás Castiella Muruzábal
Juan Ignacio Pérez Calvo
Servicios de Anatomía Patológica y Medicina Interna
Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa”
España
Tradutora: Karina
Rinaldo |
