| A hérnia
de Grynfeltt se localiza através do espaço
de Grynfeltt-Lesshaft que está delimitado
pela décima segunda costela, pelo ligamento
lombocostal posterior e pelo músculo serrátil
posteroinferior.
No vídeo
pode-se apreciar o aspecto da mesma, neste caso
bilateral, consistente no abaulamento de ambas
fosas lombares pela protrusão do conteúdo
intestinal através do espaço debilitado
ocasionado entre os planos musculares. A demostração
do caráter herniário vem da redução
manual das duas massas e sua posterior reaparição
e incremento do volume ao realizar uma manobra
de Valsalva.
Ainda que sejam raras, convém conhece-las
para evitar ao paciente incomodos consequentes
a estudos complementares desnecessários
.
Se o tamanho fosse muito grande e ocasionasse
incomodos ao paciente , ou se ocorresse a estrangulação
da hérnia, o tratamento escolhido deveria
ser cirúrgico.
Autores:
Miguel Ángel Torralba Cabeza
Emma Arrúe*
Juan Ramón Brin Reyes*
Servicios de
Hospital Clínico Universitario “Lozano
Blesa” - Zaragoza
*Estudiantes de Medicina, Facultad de Medicina
de Panamá. Panamá
Tradutora: Karina
Rinaldo |
