| Paciente
de 63 años, fumador de 2 paquetes de cigarrillos
al día los últimos 35 años.
TC: Nódulo pulmonar solitario de 1,7
x 1,6 x 1,5 cm situado en la periferia del parénquima
pulmonar izquierdo, que parece umbilicar la pleura
visceral.
Se practicó resección atípica
por VATS, resultando el estudio anatomopatológico
en un carcinoma escamoso de pulmón. No
se halló extensión del tumor a
pleura ni invasión manifiesta de adenopatías.
Discusión:
La resección atípica por VATS
(Toracoscopia videoasistida) es una excelente
opción a considerar en un caso como éste,
en el que la lesión es fácilmente
accesible por cirugía toracoscópica,
la sensibilidad y especifidad como técnica
diagnóstica es notablemente superior a
la punción transtorácica y debido
a que, de tratarse de un carcinoma de pulmón
sin metástasis ganglionares ni invasión
pleural adyacente (estadio I), dicha resección
constituiría una maniobra terapéutica.
Autores:
Jorge Aso Vizán
Facultad de Medicina. Universidad de Zaragoza.
Francisco Regueiro Mira.
Servicio de Cirugía Torácica. Hospital
Clínico Universitario “Lozano Blesa” Zaragoza
|