| A paralisia
facial periférica ocorre tipicamente de
modo súbito em questão
de minutos ou poucas horas. Se manifesta por um
desvio da comissura labial para o lado sadio
, com um caimento do lado afetado e um apagamento
do sulco nasogeniano; impossibilidade de fechar
o olho do lado afetado (diagnóstico diferencial
com a paralisia central), com diminuição
das lágrimas, e ocasionalmente hiperacusia
e perda da sensibilidade gustativa.
O período
perinatal e o Diabetes são fatores predisponentes.
Entre suas causas estão a exposição
direta ao frío (paralisia ao frio), a
infecção
pelo vírus herpes 1, herpes
zoster, citomegalovírus, vírus Epstein Barr, adenovírus,
rubéola,
sarampo, influenza B, e coxsackievírus, infecções Rickettsiales
e ehrlichiosis. A sarcoidose também pode ocasionar diaplejía
facial. Uns 50% dos casos são idiopáticos (paralisia de Bell).
Foto 1: desvio da comissura bucal com caimento
do lado afetado.
Foto 2: incapacidade para fechar
o olho do lado afetado que permite ver
a esclera pela elevação sinérgica
do olho ao ocluir a musculatura orbicular
(sinal de Bell).
Autor:
Juan I Pérez Calvo
Servicio de Medicina Interna
Hospital Clínico Universitario
Tradutora: Karina Rinaldo |
