| Varón de
28 años de edad sin antecedentes personales ni
familiares de interés. Pastor de ganado bovino,
sin hábitos tóxicos.
Ingresa en el Hospital por dolor abdominal tipo
cólico y recidivante, de unos 10 días de evolución,
con ausencia de respuesta a tratamiento con analgesia
habitual y opiáceos, sin fiebre, vómitos, cambio
de hábito intestinal, pérdida ponderal u otros
síntomas acompañantes. La exploración abdominal
fue normal pero se detectó en las encías la existencia
del Ribete de Burton (figura 1).
Se practicó estudio de extensión de extensión
de sangre periférica que fue normal y Porfirinas
fraccionadas en orina de 24h con elevación de
Coproporfirinas. La determinación de Plomo en
orina demostró una concentración de 340 ug/L (c.n
<50 ug/L).
El paciente fue tratado con EDTA- cálcico ev,
siendo dado de alta asintomático. En la figura
nº 2 se muestra la fuente de exposición al Pb
que estaba localizada en unas vasijas de cerámica
de más de 100 años de antigüedad donde el paciente
conservaba las aceitunas de la cosecha familiar
anual.
Autores:
Miguel Ángel Torralba Cabeza
Pablo Pérez Calvo*
Servicio de Medicina Interna
Hospital Fundación de Calahorra
La Rioja
* Veterinario
Arnedo (La Rioja)
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