| El tumor
oncocítico o tumor de células de
Hürthle es una neoplasia constituída
exclusivamente o predominantemente (por encima
del 75%) por células que presentan transformación
oncocítica, caracterizadas morfologicamente
por su gran tamaño, citoplasma de bordes
netos, muy acidófilo y denso por la gran
riqueza en mitocondrias. Derivan de células
del epitelio folicular y son capaces de secretar
tiroglobulina pero no calcitonina, lo que es útil
en el diagnóstico inmunohistoquímico.
Algunos autores y la OMS no le atribuyen categoría
especial y los engloban dentro de las categorías
ya existentes (folicular o papilar), mientras
que otros (V.A. Li Volsi, J. Rosai) creen que
las peculiaridades morfológicas y de comportamiento
biológico le hacen suficientemente específico
como para poder ser considerado como una neoplasia
específica dentro de las neoplasias tiroideas.
El caracter benigno o maligno de la neoplasia
lo dan, al igual que en los tumores foliculares,
la infiltración de la cápsula y/o
la angio-invasión, y no el tamaño
del nódulo (durante un tiempo se consideró
que los tumores de más de 2 cm. eran potencialmente
malignos) la atipia, pleomorfismo nuclear o mitosis
.
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Autor:
Tomás Castiella Muruzábal
Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Clínico Universitario “Lozano
Blesa”
Zaragoza
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