| Paciente
de 21 años con fiebre de 40ÅC y exantema
maculopapular. El paciente refería, unos
10 días después de visitar a un
sobrino afecto de sarampión, cefalea, mialgias,
malestar general y catarro de vías respiratorias
altas con rinorrea acuosa, tos seca y odinofagia.
48 h antes de acudir a la consulta comenzó
con un rash eritematoso papuloso con afectación
de palmas y plantas (Imagen 01) que se extendió
rápidamente a tronco (imagen 02). Aunque
las lesiones pueden ser vesiculosas, purpúricas,
edematosas o urticariformes, permanecieron tal
y como se ven durante todo el cuadro clínico.
Se realizaron urocultivos, hemocultivos, frotis
uretral, serología a VEB y MI, VIH, Borrelia,
Brucella, Lúes. ANA, FR y ANCAs. Únicamente
la serología a sarampión resulto
positiva (IgM).
El cuadro clínico evolucionó a la
mejoría con curación sin secuelas
en el plazo de 2 semanas.
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Autor:
Juan I. Pérez Calvo
Manuel Moros García
Servicio de Medicina Interna B y Anatomía
Patológica
Hospital Clínico Universitario “Lozano
Blesa”
Zaragoza |
