| La insuficiencia
suprarrenal crónica primaria o enfermedad
de Addison se describió por este autor
en estos términos “languidez y debilidad
generalizadas, debilidad de la acción del
corazón, irritabilidad del estómago
y un cambio peculiar en el color de la piel”.
La forma primaria es relativamente rara, pero
sutil en su presentación y mortal si no
se trata por lo que siempre debe retenerse en
mente.
La hiperpigmentación cutánea y mucosa
ocurre en el 98% de los casos de insuficiencia
suprarrenal primaria. Es de carácter melánico
y tinte broncíneo (imagen 1), se localiza
típicamente en la mucosa yugal (“en
antro de lobo”) y lengua (Imagen 2), palmas
de las manos, areola mamaria (Imagen 3), codos
y en las cicatrices (Imagen 4); en estas únicamente
en las que se hubieran producido después
de iniciarse la insuficiencia.
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- AUTOEVALUACION
Autor: Juan I. Pérez Calvo
Servicio de Medicina Interna B
Hospital Clínico Universitario “Lozano
Blesa”
Zaragoza |