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INSPECCION ABDOMINAL


La simple inspección, en este caso abdominal, arroja muchos y valiosos datos para confeccionar una buena historia clínica.
En estas dos imágenes se aprecia la silueta del colon distendido bajo la piel del paciente. Las conclusiones que extraemos son varias, el paciente tiene un dolicocolon (ver lo sinuoso del trayecto), además el colon está dilatado y hay una importante emaciación que conlleva la pérdida del panículo adiposo del tejido subcutáneo.
Reflexiona en que otras situaciones clínicas, excepto en la caquexia tumoral o la demencia en estadío avanzado, con impactación fecal, podrás ver hallazgos similares y todavía no hemos indicado exploraciones invasivas.

Aspecto de las manos, igualmente tosco, con dedos ensanchados y robustos

La acromegalia se sospecha clínicamente y se confirma mediante la determinación de IGF en sangre que se encuentra muy elevado , y la falta de inhibición de la hGH tras la sobrecarga glucémica oral. La causa más frecuente es el adenoma hipofisario, que se encontró en este paciente

 

 


 
 
Ultima actualización 23 noviembre 2006